Entenda mais

O auxílio-doença é um benefício pago pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) para quem se encontra temporariamente incapaz de trabalhar devido a um problema de saúde.

Têm direito ao auxílio-doença INSS todas as pessoas que contribuem para o Instituto Nacional do Seguro Social (INSS)

Auxílio doença quem tem direito:

  • Empregado: trabalhadores com carteira assinada
  • Autônomo: Contribuinte individual que trabalha por conta própria
  • Trabalhador avulso: vinculado ao Sindicato ou Órgão Gestor de Mão de Obra (OGMO).
  • Facultativo: quem não trabalha, mas paga INSS (inclusive a dona de casa).
  • Segurado especial: trabalhador rural, lavrador, pescador.

Atenção: Segurado recluso em regime fechado não tem direito ao auxílio-doença.

Como funciona o auxílio-doença?

Para o Empregado, o auxílio-doença começa a contar do 16º dia de afastamento do trabalho.

Para os outros segurados, começa a valer desde o início da incapacidade.

Fique atento aos prazos: se o pedido for feito depois de 30 dias, contados do início do afastamento do trabalho, você não receberá o retroativo. O benefício será pago a partir da data da entrada do requerimento no INSS.

Requisitos para conseguir o auxílio-doença em 2024

Para conseguir o auxílio-doença em 2024 é preciso cumprir 3 requisitos específicos:

  1. Incapacidade para o trabalho/atividade
  2. Carência
  3. Qualidade de segurado

Vamos ver o que é e como funciona cada um desses requisitos:

Incapacidade para o trabalho ou atividade

O segurado deve comprovar a incapacidade para o trabalho por meio de perícia médica realizada pelo INSS.

Não é preciso que o segurado esteja incapaz para toda e qualquer atividade, basta provar que não consegue realizar seu trabalho atual ou atividade habitual.

Carência

A carência é o número mínimo de contribuições mensais que o trabalhador precisa fazer para ter direito aos benefícios do INSS.

Em geral, são exigidas no mínimo 12 contribuições para ter direito ao auxílio-doença.

Mas, existem duas exceções para essa regra em que a carência pode ser dispensada:

  • Acidentes de qualquer natureza ou do trabalho
  • Doenças graves previstas em Lei

Qualidade de segurado

Ter qualidade de segurado significa estar em dia com as contribuições previdenciárias.

O auxílio-doença funciona como “seguro doença” e, como qualquer outro seguro, é preciso estar pagando (nesse caso o INSS) para ter a cobertura quando ocorrer a incapacidade.

Mas, mesmo que você pare de pagar o INSS, você mantém a qualidade de segurado por até 37 meses e 15 dias. É o que chamamos de período de graça.